驚！腹中雙胞胎查出先天畸形！產(chǎn)科、胎兒醫(yī)學、基因檢測、超聲、心胸外科團隊合力破局迎新生
發(fā)布時間：2025/2/27 17:18:34??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
醫(yī)院，是生命的渡口。這里，有喜迎新生的歡呼雀躍，有抗擊病魔的頑強堅毅，有不離不棄的愛意深沉。這座微縮的人間劇場里，演繹著人生百態(tài)。每一位患者，都似一本亟待翻閱的故事集，懷揣著各自獨有的篇章；每一次看診，猶如探索身體潛藏的健康密碼，努力找尋開啟康復之門的鑰匙；每一次醫(yī)患攜手，宛若奏響一段生命的和弦，讓生命的旋律重拾美好。生命的奇跡，醫(yī)患的溫情，暖心的感動，都藏在醫(yī)院的故事里。
下面，《婦兒鑫聞》將為您講述青島婦兒醫(yī)院“產(chǎn)前——產(chǎn)后一體化”管理，產(chǎn)科、胎兒醫(yī)學、基因檢測、超聲、心胸外科團隊合力破局助力40 歲媽媽產(chǎn)子的故事。
暮色像一塊陳舊的幕布，緩緩落下，將醫(yī)院的喧囂漸漸籠罩。忙了整整一天的產(chǎn)科中心主任許茜疲憊地坐在辦公桌前，腦海中復盤著全天的工作。桌上的文件堆得像小山，電腦屏幕上的數(shù)據(jù)還在閃爍。
她剛端起水杯，手機屏幕突然亮起，是一條新信息。她有些漫不經(jīng)心地解鎖手機，當看到發(fā)件人是患者粒粒（化名）時，原本疲憊的眼神瞬間有了一絲波動。
輕輕點開信息，一行行文字映入眼簾：“許主任，我是粒粒，我實在按捺不住心中的喜悅，急于跟你分享好消息，手術(shù)非常順利，孩子已經(jīng)轉(zhuǎn)入普通病房，再過兩天就可以出院了，這令我喜極而泣。感謝您，感謝胎兒醫(yī)學、基因檢測、超聲、心胸外科團隊的專家們一路相隨，讓我擁有了一個嶄新的小生命，圓了我自己、也圓了我們?nèi)胰说膲?。?/p>
讀完信息，許茜主任的嘴角不自覺地上揚。微風輕輕拂過窗臺，帶來一絲夜晚的涼意。她靠在椅背上，腦海中浮現(xiàn)出一幕幕陪粒粒闖關(guān)的場景，那些驚心動魄的救治時刻、等待檢查結(jié)果的煎熬、失去的遺憾、擁抱新生的喜悅……此刻都化作了一種難以言喻的成就感。
她拿起手機，認真地回復道：“過往的坎坷已遠去，現(xiàn)在已是雨過天晴。祝福你，更祝福寶寶，今后一切順利?！?/p>
產(chǎn)檢異常
粒粒的故事要從那次產(chǎn)檢說起。
粒粒在40歲時終于懷上了雙胞胎。在孕24周產(chǎn)檢時，粒粒滿心期待地想聽到寶寶們健康有力的心跳，然而，醫(yī)生凝重的神情和進一步的檢查，讓她如墜冰窟 ——
雙胞胎被診斷為先天畸形：一個患有嚴重的發(fā)育落后，且伴有嚴重的心臟畸形，另一個存在左側(cè)膈疝問題。
這突如其來的消息，瞬間擊垮了粒粒的心理防線，她陷入了極度的恐懼與無助之中。抱著一線希望，她來到青島婦女兒童醫(yī)院胎兒醫(yī)學中心。
胎兒期診斷的相關(guān)疾病，需要多個團隊協(xié)同合作。為保障母胎安全，青島婦女兒童醫(yī)院以胎兒醫(yī)學中心為鏈接，依托強有力的外科團隊、新生兒團隊、超聲團隊、基因檢測團隊等，進行“產(chǎn)前——產(chǎn)后一體化”管理，更快、更好、更有效，為前來就醫(yī)的家庭提供“一站式、全方位”的醫(yī)療服務(wù)，確保每一個先天性疾病患兒得到及時有效地救治。
緊急會診
接診后，許茜主任聯(lián)合胎兒醫(yī)學團隊和心胸外科團隊，快速對粒粒的情況進行了評估：單絨毛膜雙胎，雙胎之一發(fā)育落后，臍血流異常，伴有多發(fā)畸形，預后不良，隨時可能胎心消失；雙胎之二左側(cè)膈疝，膈疝預后主要取決于肺發(fā)育的情況，經(jīng)過專業(yè)評估，孩子肺發(fā)育各項指標良好，評估LHR 2.6，觀測/期待LHR50%，出生后手術(shù)干預效果好，存活率接近100%。
考慮到這是單絨毛膜雙胎，兩胎兒來源于一個受精卵，共用一個胎盤，兩胎兒之間存在豐富的血管吻合支。通常情況下血管吻合支血流穩(wěn)定，若一胎停止發(fā)育，另一胎通過吻合支快速向其輸血，從而造成自身嚴重的缺血性損傷，甚至同時停止發(fā)育。為了避免出現(xiàn)這一最壞結(jié)果，多學科團隊根據(jù)評估情況制定了應對方案：
建議選用射頻消融減胎術(shù)，保留膈疝胎兒，同時進行膈疝胎兒羊膜腔穿刺術(shù)，完善染色體基因檢測，進一步提高保留胎兒的健康存活率。
產(chǎn)前產(chǎn)后合力破局
方案已定
開啟闖關(guān)大作戰(zhàn)！
第一關(guān)：
射頻消融減胎關(guān)
在超聲團隊的引導和胎兒醫(yī)學團隊的評估操作下，手術(shù)順利過關(guān)。
第二關(guān)：
胎兒基因檢測關(guān)
基因檢測團隊接收到保留胎兒的羊水，爭分奪秒進行檢測和分析。因為經(jīng)歷射頻和羊膜腔穿刺術(shù)，為將保留胎兒早產(chǎn)的風險降至最低，基因檢測團隊3周即交出了基因檢測結(jié)果：一切正常！
第三關(guān)：早產(chǎn)關(guān)
經(jīng)過許茜主任專業(yè)的早產(chǎn)評估和孕期管理，粒粒于36周順利分娩。36周分娩，屬于晚期早產(chǎn)兒，早產(chǎn)兒相關(guān)并發(fā)癥風險極低。
第四關(guān)：手術(shù)關(guān)
心胸外科團隊聯(lián)合新生兒團隊，第一時間對新生兒進行了評估。出生2天后，心臟中心副主任侯可峰為孩子實施手術(shù)，術(shù)后3天，逐漸撤掉呼吸機，自主呼吸順利，生命體征平穩(wěn)！
經(jīng)過一段時間的觀察和護理，寶寶順利恢復，現(xiàn)已康復出院。至此，這一段醫(yī)護攜手護佑新生的經(jīng)歷終于畫上了圓滿的句號。
“婦兒鑫”手記
媽媽的身份
是命運最慷慨的饋贈
在時光的悠悠長河中
孩子恰似一場夢幻的流星雨
帶著無盡的未知墜入媽媽的宇宙
從此，我們告別了孤獨的漂泊
心靈有了歸宿
但孕育新生命，并非都是坦途
每一次產(chǎn)檢都如同一次闖關(guān)
每一項異常都是一場殘酷的考驗
孩子，不是軟肋
是讓女性長出盔甲的奇跡
媽媽，一個疲憊的凡人
因為被需要而變成了戰(zhàn)士
而這一路的披荊斬棘
離不開醫(yī)患的攜手作戰(zhàn)
離不開醫(yī)院多學科合力破局
每一次生命的托舉
都傾盡了全力
時間，會把一切艱辛釀成回甘
醫(yī)者傾注的每一份愛
都會成為小生命心底
永不熄滅的光