醫(yī)學(xué)科普 | 孕期感冒，你用對藥了嗎？這篇科普夠?qū)嵱茫?/h5>
發(fā)布時(shí)間：2023/8/28 16:31:15??/??【關(guān)閉】
季節(jié)轉(zhuǎn)換，天氣忽冷忽熱懷孕了，
感冒了想熬一熬，
怕病毒影響小寶寶
想吃藥，怕藥物影響小寶寶
怎么辦？
△圖片來源網(wǎng)絡(luò)
孕婦對藥物的敏感性隨懷孕時(shí)間有所不同
懷孕后1-2周
使用藥物是相對安全的，藥物對胎兒的影響是“全”或“無”，一般不會導(dǎo)致胎兒畸形。
懷孕后3-8周
是致畸敏感期，此階段是胎兒各器官分化形成的時(shí)期，盡量不用任何藥物，如果必須用藥需在16-20周進(jìn)行產(chǎn)前診斷。
孕中晚期（懷孕后9-38周）
胎兒器官基本形成，藥物致畸性大大下降，但有些藥物仍可能影響胎兒發(fā)育，要在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用藥物。
分娩前一周
不建議用藥，因?yàn)樘涸谀阁w內(nèi)代謝系統(tǒng)不完善，藥物可能在胎兒體內(nèi)蓄積。
孕婦感冒后能吃藥嗎？怎么吃才合理？
01流行性感冒
√ 孕婦得了流行性感冒時(shí)，體溫達(dá)到38.5℃-39.5℃時(shí)可服用對乙酰氨基酚退熱。服用退熱藥一定要注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，建議使用時(shí)減量服用，最好與物理降溫交替進(jìn)行。
× 應(yīng)避免使用阿司匹林、雙氯芬酸鈉、布洛芬、安乃近和氨基比林等，可導(dǎo)致胎兒動脈導(dǎo)管過早關(guān)閉，使導(dǎo)管血流量和羊水量減少。
02病毒性感冒
√ 奧司他韋是孕婦的首選抗病毒藥。需要注意的是，病毒性感冒一般可以自愈，如果不是很嚴(yán)重，可以多喝水、多休息、吸氧、適量選用毒副作用較小的中成藥等緩解，選擇中成藥要在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下使用。
03呼吸道感染
孕婦感冒合并上呼吸道感染，有細(xì)菌感染指征時(shí)可適當(dāng)選用抗菌藥物。
√ 青霉素類為β內(nèi)酰胺類藥物，毒副作用小，是孕婦可以慎用的藥品。常用藥包括氨芐青霉素、阿莫西林、青霉素V鉀等，建議首選此類藥物，但應(yīng)注意是否過敏。
頭孢菌素類也屬于β內(nèi)酰胺類藥物，孕婦可以慎用。主要藥物有頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢克洛、頭孢克肟、頭孢泊肟酯、頭孢地尼等。
大環(huán)內(nèi)酯類藥物，由于分子量較大，不易通過胎盤，可在青霉素過敏和衣原體、支原體感染時(shí)使用。主要藥物有阿奇霉素、紅霉素、羅紅霉素、乙酰螺旋霉素等。
× 克拉霉素對胎盤及胎兒有毒性，孕婦禁用。
硝基咪唑類藥物如甲硝唑、替硝唑等孕婦禁用，奧硝唑孕婦前3個(gè)月應(yīng)避免使用。
喹諾酮類藥物如氧氟沙星、環(huán)丙沙星、吡哌酸、莫西沙星等，孕婦禁用。
氨基糖甙類如依替米星、慶大霉素等，孕婦禁用。
04孕婦可以用復(fù)方感冒制劑嗎？
× 孕婦不建議選用復(fù)方感冒制劑，更不能多種感冒藥聯(lián)用。如白加黑、康泰克、速效傷風(fēng)膠囊、快克等，復(fù)方感冒制劑中有些成分是孕婦禁忌藥。
溫馨提醒
青島婦女兒童醫(yī)院藥師溫馨提醒：如果您服用藥物時(shí)有任何疑問，可前往青島婦兒醫(yī)院藥學(xué)門診咨詢。
妊娠哺乳期用藥咨詢門診（周一）8：00-11：30
兒童用藥咨詢門診/咳喘藥學(xué)服務(wù)門診（周三、周四）8：00-11：30