醫(yī)療速遞 | 當(dāng)妊娠期遇到慢性高血壓，孕期風(fēng)險(xiǎn)加倍！精心指導(dǎo)下，38歲的她血壓降了下來(lái)，孩子也平安出生了……
發(fā)布時(shí)間：2023/4/19 15:18:44??/??【關(guān)閉】
高齡，孕期風(fēng)險(xiǎn)增加！
慢性高血壓，孕期風(fēng)險(xiǎn)增加！
肥胖，孕期風(fēng)險(xiǎn)增加！
......
二寶的意外到來(lái)，
讓38歲的王女士（化名），
一項(xiàng)一項(xiàng)地評(píng)估起自己的身體狀況。
十年前生育后，王女士也曾有過(guò)生育二胎的想法，但因患有多囊卵巢綜合征，備孕多年都未成功……正打算放棄時(shí)，沒(méi)想到二寶卻意外來(lái)臨了。
幸福來(lái)之不易，因王女士之前患有慢性高血壓，懷孕后也時(shí)常在家自己測(cè)量。孕8周左右，王女士發(fā)現(xiàn)自己的血壓一直偏高，害怕出現(xiàn)其他問(wèn)題，趕緊來(lái)到青島婦女兒童醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診。
體質(zhì)指數(shù)28.6kg/m2，血壓140/90mmHg......血脂等多項(xiàng)指標(biāo)異常，還患有慢性高血壓。產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估后，將王女士列入高危孕產(chǎn)婦專(zhuān)案管理。
“醫(yī)生，我這種情況很危險(xiǎn)嗎？”聽(tīng)到“高?！?，王女士變得更加擔(dān)心起來(lái)?！叭焉锖喜⒙愿哐獕喝绮粐?yán)格管理，確實(shí)會(huì)增加準(zhǔn)媽媽患子癇前期和妊娠期糖尿病的幾率，嚴(yán)重影響母兒健康。但通過(guò)規(guī)律產(chǎn)檢、產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)動(dòng)態(tài)評(píng)估和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、及時(shí)治療，大部分高血壓孕媽媽最終都可以母子平安?！贬槍?duì)王女士的情況，產(chǎn)科專(zhuān)家制定了詳細(xì)的產(chǎn)檢及治療方案，生活中均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)，治療上補(bǔ)充鈣劑、口服降壓藥及阿司匹林預(yù)防子癇前期等。孕中期，王女士診斷為妊娠期糖尿病，專(zhuān)家及時(shí)調(diào)整方案，經(jīng)過(guò)飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療，王女士血壓、血糖均控制在合理范圍內(nèi)。在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)協(xié)助下，王女士一路過(guò)關(guān)斬將，孕程順利。
孕37周，王女士入院待產(chǎn)。分娩過(guò)程中，血壓最高升至160/100mmHg，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)全程監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦生命體征，配合心理疏導(dǎo)、分娩鎮(zhèn)痛、靜脈藥物降壓等一系列措施，王女士順利分娩，母子平安。
高血壓可發(fā)生在妊娠期的任何一個(gè)階段。目前，妊娠期高血壓疾病分為妊娠期高血壓、子癇前期/子癇、妊娠合并慢性高血壓、慢性高血壓并發(fā)子癇前期，以及特殊類(lèi)型妊娠期高血壓。無(wú)論是哪種類(lèi)型，都會(huì)影響母兒健康，都要引起重視。
預(yù)防妊娠期高血壓，準(zhǔn)媽媽?xiě)?yīng)做好這些
1.孕前咨詢(xún)和評(píng)估。孕前進(jìn)行充分評(píng)估，判斷是否適合繼續(xù)妊娠。如需服用降壓藥控制，選擇安全的降壓藥，降低對(duì)胎兒的不利影響。
2.孕期規(guī)律產(chǎn)檢。孕媽媽要遵照醫(yī)囑、及時(shí)產(chǎn)檢，控制血壓在正常范圍，了解胎兒生長(zhǎng)情況。
3.均衡飲食。合理調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)，葷素搭配，適當(dāng)多吃富含維生素的蔬菜水果，以及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的奶類(lèi)、豆類(lèi)等食物；每天的食鹽攝入量小于6g，少吃或不吃腌制食品。低鈣攝入人群，推薦口服鈣劑以預(yù)防子癇前期。
4.適度鍛煉。孕媽媽可選擇一些有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、孕婦瑜伽等，放松精神，控制體重。