醫(yī)療速遞 | 2歲女孩脊柱 “彎了”，青島婦兒醫(yī)院多學(xué)科讓脊柱重回“正軌”
發(fā)布時(shí)間：2023/4/12 16:56:18??/??【關(guān)閉】
“瑤瑤（化名），你是最勇敢的孩子！”
看著馬上被推進(jìn)手術(shù)室的寶貝，瑤瑤父母心疼地強(qiáng)忍淚水，笑著對(duì)孩子比了個(gè)心。
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2歲的女孩瑤瑤出生后給一家人帶來了很多歡樂，但慢慢的父母卻發(fā)現(xiàn)孩子的身體向一側(cè)傾斜，并且越來越明顯。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷孩子患有的是先天性脊柱側(cè)彎。在朋友介紹下，父母帶著瑤瑤到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī)。
小兒骨科接診專家給瑤瑤進(jìn)行了詳細(xì)檢查后，利用脊柱CT三維重建將瑤瑤的脊柱清晰地呈現(xiàn)出來：胸12右側(cè)存在半椎體畸形，胸10—腰5椎體形態(tài)欠規(guī)整，胸10椎體變扁，腰1左半部椎體膨大，瑤瑤是先天性脊柱側(cè)彎中更為特殊、復(fù)雜的類型——多發(fā)性椎體畸形！
脊柱是人體上半身的“中軸線”。正常來說，每一節(jié)椎體是左右對(duì)稱，而“半椎體畸形”是椎體只有半邊，另一邊沒長出來，形成了半個(gè)椎體。這是一種先天性的骨骼發(fā)育畸形，發(fā)病率約為1‰。
半椎體畸形是導(dǎo)致瑤瑤先天性脊柱側(cè)彎的主要原因，如不盡快手術(shù)治療，脊柱側(cè)彎加重，影響功能和軀體外形，將對(duì)孩子造成不可逆的損害，嚴(yán)重時(shí)將導(dǎo)致殘疾。手術(shù)緊急迫切又極具風(fēng)險(xiǎn)。先天性脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)，堪稱脊柱外科領(lǐng)域的“金字塔尖”，手術(shù)時(shí)間長、風(fēng)險(xiǎn)高，特別是低齡兒童的椎弓根纖細(xì)，半椎體畸形結(jié)構(gòu)更加復(fù)雜，還需考慮后期患兒脊柱生長發(fā)育等諸多因素，使得瑤瑤的手術(shù)更具挑戰(zhàn)性。
小兒骨科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科、手術(shù)室、護(hù)理部、輸血科等多學(xué)科進(jìn)行MDT討論，專家們經(jīng)過仔細(xì)評(píng)估，認(rèn)為患兒可以通過手術(shù)治療改變畸形。手術(shù)中，小兒骨科醫(yī)生全程進(jìn)行神經(jīng)電生理監(jiān)測，麻醉科、手術(shù)室、輸血科等多學(xué)科各就各位，全力“護(hù)航”，在多學(xué)科的密切配合下，順利將患兒脊柱胸12半椎體完整切除，并實(shí)施脊柱側(cè)彎矯形手術(shù)。
脊柱中間是密密麻麻的人體中樞神經(jīng)，在繁雜交錯(cuò)的神經(jīng)之間手術(shù)，必須精準(zhǔn)再精準(zhǔn)，一點(diǎn)都不能有偏差。憑借豐富經(jīng)驗(yàn)和高超技術(shù)，一顆顆骨釘被準(zhǔn)確植入，患兒彎曲的脊柱即刻得到矯正。術(shù)后，在治療團(tuán)隊(duì)的精心照顧下，瑤瑤已經(jīng)能在支具保護(hù)下自由活動(dòng)。出院時(shí)，媽媽對(duì)戴著支具的瑤瑤說：“戴著鎧甲的勇士，我們回家！”
青島婦女兒童醫(yī)院小兒骨科是省內(nèi)領(lǐng)先的兒童骨科?？浦弧？剖议_設(shè)脊柱側(cè)彎專科門診，得到了眾多患兒家庭認(rèn)可。小兒骨科專家提醒：早發(fā)現(xiàn)、早診斷是應(yīng)對(duì)脊柱側(cè)彎的最佳防治策略。如家長發(fā)現(xiàn)懷疑孩子脊柱側(cè)彎，應(yīng)盡快就醫(yī)。