醫(yī)療速遞 | 介入治療阻斷腫瘤“營養(yǎng)線”,婦兒醫(yī)院多學(xué)科接力治療肝母細(xì)胞瘤有辦法.....
發(fā)布時間:2022/7/6 17:20:29??/??【關(guān)閉】
“醫(yī)生,哄寶寶入睡時,我發(fā)現(xiàn)孩子肚子鼓鼓的,好像有什么東西?!币淮笤?,歡歡媽媽焦急的抱著孩子到青島婦女兒童醫(yī)院就醫(yī)。
接診后,兒外中心接診醫(yī)生對患兒進(jìn)行了詳細(xì)問診、體檢和化驗。檢查發(fā)現(xiàn),患兒甲胎蛋白高達(dá)573100ng/ml,而3個月寶寶正常值為88±87ng/ml,高度懷疑患有肝臟腫瘤。經(jīng)超聲、腹部CT和腫瘤活檢進(jìn)一步檢查,被確診為肝母細(xì)胞瘤。腫瘤最長徑達(dá)72mm,導(dǎo)致肝臟腫大至肋下4cm,對腹腔正常臟器有明顯擠壓,醫(yī)生建議入院治療。
肝母細(xì)胞瘤是兒童最常見的肝臟原發(fā)性腫瘤,在兒童實體腫瘤中發(fā)病率排名第三位。該病發(fā)病隱匿,早期往往沒有明顯的癥狀,容易被家長忽略。
入院后,兒外中心立即組織病例討論,因患兒腫瘤瘤體大、血供豐富,緊貼下腔靜脈、門靜脈等血管,稍有不慎將會造成術(shù)中大出血,直接手術(shù)切除風(fēng)險極高。
為讓患兒得到及時治療,破解治療難題,兒外中心邀請醫(yī)院副院長、心內(nèi)介入知名專家泮思林教授進(jìn)行會診,決定采用先通過高選擇性血管栓塞術(shù)介入,對腫瘤的供血血管進(jìn)行栓塞,使瘤體變小;再進(jìn)行外科手術(shù),完整切除腫瘤的治療方案。

患兒出生僅3個月,年齡小、體重輕,血管細(xì),介入手術(shù)難度極大。術(shù)前,各學(xué)科對各種可能出現(xiàn)的情況制定了應(yīng)急預(yù)案。術(shù)中,泮思林教授憑借精湛技術(shù)和豐富經(jīng)驗,順利將彈簧栓精準(zhǔn)送達(dá)擬定部位,肝母細(xì)胞瘤主要動脈血管被充分阻斷。術(shù)后,患兒腫瘤瘤體明顯縮小,大大減少了后續(xù)切除手術(shù)中瘤體出血風(fēng)險。

在前期栓塞術(shù)成功基礎(chǔ)上,兒外中心鹿洪亭教授主刀為患兒完整切除腫瘤。手術(shù)用時短、出血少,極大的減少了對患兒胃腸道的干擾。目前,患兒各項指標(biāo)正常,恢復(fù)順利,將于近期出院。

青島婦兒醫(yī)院兒外中心擁有3D打印、數(shù)字化成像等先進(jìn)技術(shù),通過對腫瘤患兒術(shù)前精準(zhǔn)評估、開展MDT模式診療,取得較好的治療效果,大大提高了腫瘤患兒生存率,為更多患兒家庭帶來希望。
