大眾日報：2歲寶寶突發(fā)憋喘險窒息，原來頸部長了個“淋巴管瘤”
發(fā)布時間：2020/4/13 13:37:15??/??【關(guān)閉】
1個月前，2歲10月的小朋友琪琪突發(fā)憋喘嚴(yán)重時，孩子時常憋醒，無法正常睡眠。家長只好帶著孩子到青島婦兒醫(yī)院就診，希望找到原因。
接診醫(yī)生查體時發(fā)現(xiàn)，琪琪左側(cè)頸部腫脹，趕緊為其進(jìn)行頸部超聲和CT查找病因，超聲顯示：頸部囊實(shí)性包塊。頸部CT檢查發(fā)現(xiàn)：患兒咽后壁巨大囊性占位，大小約64mm*31mm*66mm，這一像大雞蛋樣包塊將咽喉部填塞，導(dǎo)致呼吸困難。
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婦兒醫(yī)院迅速啟動多學(xué)科會診（MDT），心臟中心外周血管介入專業(yè)、耳鼻喉科、內(nèi)鏡中心等專家會診后，初步診斷為巨大淋巴管瘤合并囊內(nèi)出血。淋巴管瘤是一種常見的先天性脈管畸形，可發(fā)生在身體具有淋巴管網(wǎng)的任何部位，約75%的病變發(fā)生于頭、頸部，其次為腋窩、縱膈及四肢，其中，位于氣道周圍的頸部淋巴管瘤可產(chǎn)生不同程度的壓迫作用，嚴(yán)重者可導(dǎo)致窒息危及生命，需及時治療干預(yù)。
專家們結(jié)合琪琪病情認(rèn)為：目前，患兒呼吸困難持續(xù)加重，病情進(jìn)展迅速，短期內(nèi)造成明顯壓迫癥狀，如不進(jìn)行進(jìn)一步治療，很可能導(dǎo)致患兒窒息，出現(xiàn)生命危險，需盡快解除梗阻。
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傳統(tǒng)解決方案是對患兒進(jìn)行氣管切開術(shù)及咽喉壁囊腫切開引流術(shù)，但手術(shù)創(chuàng)傷大且恢復(fù)慢。經(jīng)過專家團(tuán)隊(duì)討論認(rèn)為：相較于傳統(tǒng)外科手術(shù)切除，應(yīng)對琪琪進(jìn)行具有創(chuàng)傷小、治愈率高等優(yōu)點(diǎn)的超聲引導(dǎo)微創(chuàng)引流管置入術(shù)及硬化術(shù)。其目前已在臨床獲得廣泛應(yīng)用。
手術(shù)中，心臟中心外周血管介入專業(yè)、耳鼻喉科、麻醉等專家通力合作，穿刺置入引流管，抽出暗紅色陳舊血性液體約40ml，并給予硬化治療，手術(shù)效果顯著，患兒氣道壓迫癥狀明顯好轉(zhuǎn)。琪琪終于可以完整睡一覺了。
心臟中心外周血管介入專業(yè)依托醫(yī)院平臺，對各年齡段及各病程的血管瘤和脈管畸形患兒提供個體化最佳的治療方案，使患兒得到科學(xué)性的精準(zhǔn)治療。（大眾日報客戶端記者 肖芳 通訊員 畢乙賀 報道）
責(zé)任編輯： 肖芳 簽審： 李忠運(yùn)
來源：大眾日報
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