青島早報：醫(yī)院里，孩子們“咳”聲一片
發(fā)布時間：2018/12/26 14:22:23??/??【關(guān)閉】
來源：青島早報 日期：2018-9-28
早報訊 “我們家寶寶又感冒了，一直高燒不退，現(xiàn)在都發(fā)展成肺炎了。 ”進(jìn)入9月中旬以來，尤其是中秋三天假期，很多網(wǎng)友的朋友圈里都出現(xiàn)了孩子感冒甚至患上肺炎的消息。近日，記者聯(lián)系了市婦女兒童醫(yī)院和市立醫(yī)院東西兩個院區(qū)獲悉，從9月中旬開始，患感冒的孩子開始逐漸增多，市立醫(yī)院東西院區(qū)兒科門診量每天達(dá)到700多人次。從病因分析，除了家長們常見的病毒感染和細(xì)菌感染外，今年島城支原體感染有“抬頭”的趨勢，市婦女兒童醫(yī)院因支原體感染導(dǎo)致的大肺葉感染患兒比往年明顯增多。
市婦女兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)中心副主任、急診負(fù)責(zé)人徐迎軍介紹，夏秋季節(jié)交替時晝夜溫差較大，孩子免疫力沒能及時調(diào)整過來，就會讓病毒細(xì)菌等有了“可乘之機(jī)”。從9月中旬左右，島城天氣迅速轉(zhuǎn)涼，急診的患兒數(shù)量開始增加，特別是中秋三天假期，患兒數(shù)量更多。 “目前感冒患兒仍然是以病毒感染和細(xì)菌感染為主，二者的比例各占一半，發(fā)病癥狀基本從打噴嚏、流鼻涕、咳嗽開始，同時伴隨發(fā)燒或咽喉部紅腫，但有的孩子發(fā)病比較急，而且高燒不退。 ”徐迎軍明確表示，現(xiàn)在并沒有出現(xiàn)流感，流感的高發(fā)流行期是從11月左右到次年的2月份，現(xiàn)在的感冒仍然是季節(jié)變化引起的。
市立醫(yī)院本部兒科主任張瑞云本人也病倒了，堅持戴著口罩邊咳嗽邊看診查房。據(jù)她介紹，從半個月前開始，兒科每天的門診量都已經(jīng)達(dá)到300人次，患兒除了少量的手足口病和皰疹性咽峽炎，以及胃腸感冒外，主要還是呼吸道感染，尤其是支原體感染引起的大肺葉感染特別多。據(jù)了解，目前市立醫(yī)院本部兒科50多名住院患兒中患肺炎的占了一半。 “支原體感染的患兒今年的比例超過了60%，是往年的兩倍還要多，患兒主要集中在6歲到13歲，5歲以下的也有但很少。 ”張瑞云說。
醫(yī)生提醒
支原體感染不能光看白細(xì)胞
什么是支原體感染呢？記者了解到，支原體是介于細(xì)菌和病毒之間的一種病原微生物，支原體有多種，其中肺炎支原體被寶寶家長們 “深惡痛絕”。當(dāng)患者打噴嚏時，肺炎支原體就會隨飛沫而出，進(jìn)入寶寶的呼吸道黏膜上皮細(xì)胞，從細(xì)胞中吸取營養(yǎng)，引起細(xì)胞損傷。支原體代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì)也會加重細(xì)胞的損害，引起各種病癥。 從癥狀看，支原體感染和細(xì)菌、病毒引起的感冒等呼吸道感染癥狀并沒有明顯差別，都可能出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、發(fā)熱、咳嗽等，但治療方法卻不同，支原體感染的病程相對較長，要根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑完成治療療程，防止反復(fù)感染和疾病傳播。有的孩子斷斷續(xù)續(xù)一個月才能治療徹底。今年的支原體感染，除了發(fā)病率高外，張瑞云還發(fā)現(xiàn)，有些支原體感染的孩子對阿奇霉素產(chǎn)生耐藥，只能再換用其它抗生素。
醫(yī)生指出，很多家長擔(dān)心在醫(yī)院交叉感染，喜歡找人少的醫(yī)療機(jī)構(gòu)查血常規(guī)，然后根據(jù)白細(xì)胞總數(shù)給孩子看病，認(rèn)為白細(xì)胞總數(shù)上升就是細(xì)菌感染，白細(xì)胞沒有大問題就沒事。醫(yī)生提醒，白細(xì)胞只是其中一項比較重要的參考項卻不是唯一標(biāo)準(zhǔn)。比如支原體感染的孩子，白細(xì)胞總數(shù)只是稍微有點變化。張瑞云提醒家長，對孩子要密切觀察，一旦咳嗽等癥狀持續(xù)兩天得不到緩解，要及時到醫(yī)院就診。
徐迎軍提醒患兒和家長，最近晝夜溫差大一定注意保暖；勤洗手，有的就診孩子有用手揉眼睛的習(xí)慣，細(xì)菌病毒會通過眼睛進(jìn)入人體，所以提醒孩子不要用臟手接觸口眼鼻；家里勤通風(fēng)，有兩個孩子的家庭更要注意好隔離；對于確診感冒的患兒，咳嗽或打噴嚏時要使用紙巾，擦鼻涕的紙巾也不要亂扔，可避免和減少飛沫傳播，同時避免去人群聚集的公共場所。 （記者黃飛通訊員 伊麗明 畢乙賀 攝影報道）
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