“長(zhǎng)痄腮”居然“長(zhǎng)”成了睪丸炎，太嚇銀啦?。?！
發(fā)布時(shí)間：2018/7/17 21:59:02??/??瀏覽量：??/??【關(guān)閉】
近日，有患兒因“長(zhǎng)痄腮”并發(fā)睪丸炎，多虧來(lái)醫(yī)院及時(shí)，未延誤病情。
流行性腮腺炎俗稱“長(zhǎng)痄腮”，有的家長(zhǎng)和孩子因?qū)膊≌J(rèn)識(shí)不足，加之青春期孩子性格敏感，不愿訴說(shuō)敏感部位不適，未能及時(shí)就診，而耽誤治療。
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下面，聽(tīng)聽(tīng)婦兒醫(yī)院感染科專家為我們講講流行性腮腺炎。
流行性腮腺炎俗稱“長(zhǎng)痄腮”，是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，好發(fā)年齡為5-14歲；患者是主要傳染源，飛沫的吸入是主要傳播途徑，接觸患者后2-3周發(fā)病，在腮腺腫大前7天到發(fā)病后9天可從唾液中排病毒；患者常以耳下部腫大為首發(fā)病象，部分患者伴有全身不適，如厭食、惡心、嘔吐、乏力、肌肉酸痛、頭痛、發(fā)熱等前驅(qū)癥狀，數(shù)小時(shí)至1-2天后腮腺腫脹、疼痛，且逐日明顯，部分患者體溫上升至39攝氏度以上。
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腮腺炎本身是一種預(yù)后良好的急性傳染病，但需警惕其并發(fā)癥：
腦炎。表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直，少見(jiàn)驚厥和昏迷，有時(shí)出現(xiàn)腦神經(jīng)損傷或小腦共濟(jì)失調(diào)等。腦脊液呈無(wú)菌性腦膜炎改變，病死率約2%，一般無(wú)后遺癥，少數(shù)遺留耳聾和阻塞性腦積水。
胰腺炎。常突起上腹痛伴局部壓痛和肌緊張，發(fā)熱伴寒戰(zhàn)，反復(fù)嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘，B超有時(shí)顯示胰腺腫大。血、尿淀粉酶明顯增高。
生殖腺并發(fā)癥。10歲以上男患者約20%-35%發(fā)生睪丸炎和（或）附睪炎，常突起發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹痛，睪丸腫痛和變硬，隨體溫下降腫痛消失，而堅(jiān)硬可持續(xù)較久。約半數(shù)睪丸發(fā)生萎縮，雙側(cè)受累可致不育癥。約7%女患者青春期后可并發(fā)卵巢炎，臨床可有下腹疼痛和觸痛，一般不影響生育。
其他并發(fā)癥。可見(jiàn)甲狀腺炎、乳腺炎、類顯眼、關(guān)節(jié)炎、肝炎、間質(zhì)性肺炎、腎炎、心肌炎和神經(jīng)炎等并發(fā)癥。
此外，出現(xiàn)腮腺腫大、面部腫脹或頸部可疑包塊等癥狀時(shí)并不一定患有流行性腮腺炎，其他疾病如化膿性腮腺炎、淋巴結(jié)炎、頜面部軟組織感染也可引起以上癥狀。
因此，如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)了可疑流行性腮腺炎癥狀，請(qǐng)及時(shí)到專業(yè)機(jī)構(gòu)接受?？漆t(yī)師診治；
如確診流行性腮腺炎，應(yīng)隔離患者至腮腺腫脹完全消退為止；
孕早期易感孕婦應(yīng)避免接觸患者，以免造成胎兒感染；
苗接種是目前最有效的預(yù)防措施，推薦一歲以上小兒、青春期和成年無(wú)自然感染史者接種。
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感染消化科 李培敬 供稿